PROGRAMA HANEN: "MORE THAN WORDS"

Como bien habéis leído en el post anterior, vamos a hablar de la comunicación con los niños TEA, para ello, hoy, lo dedicaremos al Centro Hanen.

Pinchando aquí, podréis visitar su página.

El Centro Hanen

Fue fundado hace más de 35 años, es una organización benéfica canadiense y su misión es proveer a los padres, cuidadores, educadores de la primera infancia y profesionales del habla-lenguaje con el conocimiento y la capacitación que necesitan para ayudar a los niños a desarrollar el lenguaje, las habilidades sociales y la alfabetización.

Incluye a niños con o en riesgo de retrasos en el lenguaje y los que tienen problemas de desarrollo, tales como trastorno del espectro autista, incluyendo el síndrome de Asperger. 

Lo realizan mediante creación de programas dirigido a los padres, formación de educadores, creación de materiales y participando en la investigación.

Programas para padres

Podemos distinguir 4 tipos de programas para padres:

1. "More than words", que traducido al español significa "Más que palabras"
2. "It Take two to talk", que aquí lo conocemos como "Hablando nos entendemos los dos".
3. TalkAbility.
4. Target Word.

More than words

Va a ser el protagonista de este post.

Los padres,  son los que mejor saben lo difícil que puede ser para su hijo con trastorno del espectro autista, interactuar de manera significativa con los demás y conectarse con el mundo que le rodea.

Este programa se ha diseñado específicamente para los padres de niños de 5 años o menos diagnosticados con TEA. 

Ofrece a los padres las herramientas, estrategias y apoyo que necesitan para ayudar a sus niños a alcanzar su potencial de comunicación completa.

Con la utilización de este programa se cumplirán los siguientes objetivos:

• La mejora de las habilidades sociales.
• La posibilidad de participar e ir hacia delante en las interacciones.
• Mejora de la comprensión del lenguaje.

Consta de doce capítulos:

Capítulo 1: Sepamos más sobre la comunicación de tu hijo

Nos ayuda a entender lo que le gusta y lo que no, el estilo de aprendizaje, qué es la comunicación, el cómo y el porqué se comunica, saber en que etapa de comunicación se encuentra y no.

Capítulo 2: Establece objetivos usando tu conocimiento sobre tu hijo

Nos indica que hay que establecer objetivos, utilizando las preferencias del niño para alcanzarlos, eligiendo el estilo de aprendizaje correcto y basándose en su nivel de comunicación.

En este video podréis ver como un padre aprovecha lo que al niño le gusta para poder interaccionar con él.

Capítulo 3: Sigue la corriente a tu hijo

Se aprende a atender las señales del niño. De esta forma verán que él puede aprender a comunicarse mientras hacen cosas juntos.

Capítulo 4: Tomando turnos juntos

La importancia de los turnos conversacionales para poder comunicarse devidamente.

Capítulo 5: Conecta con los juegos interactivos

Mediante los juegos interactivos, que son actividades físicas jugando de forma estructurada y predecible. Mediante ellos, puedes enseñar la comunicación, haciendo turnos para jugar.

Por ejemplo, jugar al R.O.C.K. Las siglas significan los siguiente:

• R: repetir lo que digas y hagas.
• O: ofrecer oportunidades para que tenga su turno.
• C: darle señales para que tenga su turno.
• K: mantener la diversión.

En este video veréis como se establecen los turnos jugando.

Capítulo 6: Ayuda a tu hijo a comprender lo que dices

Nos explican mediante una serie de objetivos cómo puedes hacer que tu hijo con TEA comprenda lo que decimos, como por ejemplo, hablando menos y enfatizando.

Capítulo 7: Usa ayudas visuales

Las ayudas visuales perduran más en el tiempo que las palabras habladas. Hay que adecuarlas a los niños para poder sacarle el máximo provecho en cada etapa de la comunicación.

Aquí veréis como con la  ayuda de las órdenes escritas el niño se lava las manos.

Capítulo 8: Haz R.O.C.K tus rutinas

Hacer las mismas cosas siempre de la misma manera, puede ayudar a los niños TEA a anticipar lo que va a suceder.

En este Ejemplo veréis como con un panel de rutinas el niño puede desayunar, no se deja nada al azar con estos niños. Tienen que saber siempre lo que van a hacer.

Capítulo 9: Sácale más partido a la música

Hay niños que les gusta la música, podemos aprovechar entonces a sacarle partido para comunicarse.

Capítulo 10: Trae los libros

Encontramos niños que tienen habilidad precoz para leer y suelen estar interesados más en las palabras que en los dibujos. Con la ayuda de la lectura podemos avanzar mucho con estos niños.

Capítulo 11: Saquemos lo juguetes

Para que el juego tenga éxito, tu hijo necesita saber cómo jugar primero contigo, después con los juguetes y finalmente con ambos.

Capítulo 12: Vamos hacer amigos

Se verá en este capítulo como ayudar a hacer amigos y como se hacen amigos en etapas diferentes.

Como veis se saca mucho partido con este programa, se hacen cursos, como por ejemplo, en está página

Seguiremos con el resto de programas en otra entrada…

LA COMUNICACIÓN EN NIÑOS CON TEA

Como ya sabéis si habéis estado siguiendo el blog, la comunicación en los niños con TEA se ve afectada, pero para poder intervenir e interactuar con nuestro niños con TEA debemos conocer cómo es su comunicación, ya que hay niños verbales y no verbales, niños que utilizan en señalado y otros que no, niños que responden a la sonrisa o no lo hacen, etc.

Blanca Pastor Picazo

Para saber como aumentar su comunicación y ampliarla, primeramente deberemos observar como se comunica y lo que hace o no. Para realizar esto, podemos consultar diversos manuales, a nosotras personalmente nos gusta el manual para padres " More than words" ya que ayuda a la familia a observar las conductas de sus niños y así poder interactuar después siguiendo los intereses del pequeño. 

Para comunicar es necesario compartir el mismo canal comunicativo, pero como ya sabréis quienes estais con niños con TEA, esto no siempre se comparte, ya que mucho de los niños no tienen un lenguaje oral ni utilizan gestos. Para ello, podemos utilizar otros sistemas alternativos de comunicación, basados generalmente en el uso de pictogramas. PECS es uno de estos sistemas, que en otras entradas posteriores veremos.

La comunicación es un acto social compartido, por eso debemos acercarnos y dejarles que se acerquen, haciendo que el acto de comunicación sea fácil y verdaderamente compartido. 

DÍA MUNDIAL DE CONCIENCIACIÓN SOBRE EL AUTISMO.

¡HOLA A TOD@S! 

Mañana es 2 de Abril, día internacional de la concienciación sobre el Autismo. En este día miles familias comparten y se unen por un bien común, crear conciencia de la realidad de las personas con TEA y promover su inclusión. Es necesario que la gente conozca que es el Autismo y sepan que hoy en día, estas personas todavía experimentan situaciones de desigualdad y rechazo. 

Podéis leer la traducción del mensaje del secretario general de la ONU  pinchando aquí. Este año habla acerca del desempleo en las personas con Autismo y realiza un llamamiento a las empresas para que estas personas puedan tener un futuro laboral.

Son muchas las iniciativas que se van a llevar a cabo este día y podéis participar.Os contamos algunas: 

En la página argentina día azul se muestran ideas y diversos materiales libres para que las familiar, asociaciones y particulares colaboren. 

Algunos monumentos de ciudades de todo el mundo se iluminaran de azul, el color que simboliza al Autismo. 

El parlamento de Navarra, el Ayuntamiento de Pamplona, el árbol de Gernika entre varios en España, junto a otros como las pirámides de Egipto y el Empire State Building de Nueva York se iluminarán de azul esta noche.

Las asociaciones de padres y familiares llevaran a cabo talleres y expondrán mesas de concienciación, bajo el lema "Autismo. Stop discriminación" promoviendo la inclusión de personas con TEA en la escuela y el trabajo. 

En Valencia, La Asociación Proyecto Autismo (ASPAU) ha organizado para mañana jueves día 2 un torneo de ajedrez " amigos del Autismo" en el complejo cultural de La Petxina.

Otro mensaje que se ha lanzado es: UN SELFIE POR EL AUTISMO. Para logar la participación de la sociedad,  se pide que la gente se haga un selfie con la imagen de la campaña "Autismo. Stop discriminación" y que lo cuelguen en su muro con los hastag #DiaMundialAutismo  #unselfieporelautismo (podéis ver la información en la web)

Consideraciones generales en la Alimentación

Recordando el anterior post de Conducta Alimentaria, algunos niños con TEA tienen:

- Alteraciones del ritmo de la comida.

- Negativa a comer sólidos.

- Variedad de alimentos extremadamente limitada.

- Marcados rituales.

- Problemas conductuales.

- Conducta de pica.

Hay que saber que no existe recetas únicas ni estandarizadas para la intervención de la alimentación en niños con autismo. Os ofrecemos criterios, pautas, estrategias que habrá que ir probando y cambiando dependiendo de cada caso en particular.

Debemos tener en cuenta que algunas medicaciones tienen efectos secundarios que lo reflejan en la medicación, como por ejemplo, alteración del apetito, alteración en la función GI, lesiones en la mucosa intestinal o alteraciones psicológicas/psiquiátricas como depresión, agitación, ansiedad, nerviosismo, apatía, reducción de la concentración.

Consideraciones generales

Actitud-Aptitud del adulto

Deberá reunir las siguientes características:

- Si es una persona nueva, tendrá primero que establecer una buena relación con el niño. La comida es un momento a veces tenso, por lo que el niño tiene que entender que esa persona le exigirá determinadas cosas, pero que también puede ser divertida, cariñosa…fuera de esos momentos. Con los familiares, los niños establecen relaciones particulares, esas cosas deberán evitarse par poder llevar bien la terapia.

- Poco habladora, la comunicación debe ser clara, sencilla y concisa.

- El momento de comer debemos convertirlo en un momento agradable, donde se entienda que comer es un acto placentero y que la comida está rica. Una actitud tranquila es fundamental. Grabarnos en video, sería una forma de ver cómo nos comportamos.

- Actitud firme a la vez que cariñosa.

En muchos casos, conviene que el adulto le dé de comer al niño, para que coma de todo a que el niño coma solo.

Ambiente

La idea principal, es cambiar de sitio el lugar de siempre que utilice para comer el niño, "sitio nuevo, normas nuevas", pero hay veces que esto no es posible por la inflexibilidad del niño, ya que puede provocar problemas de conducta mayores. Se podría aprovechar otras situaciones naturales para establecer nuevas normas.

El ambiente debe ser tranquilo, evitando sitios donde haya mucho ruido. 

Una de las reglas básicas es que "durante la comida sólo se come", no se ve la tele, ni se juega al ordenador, ni con otros juguetes… por lo que evitaremos el exceso de estímulos que puedan distraer o alterar.

Priorizar objetivos

Es esencial priorizar objetivos, dado que suele haber muchos aspectos que hay que mejorar, pero no los vamos a afrontar todos a la vez. 

Es importante que tenga autonomía, pero como hemos dicho anteriormente, si el niño tiene limitación severa para ciertos alimentos, el adulto es el que le dará la comida, para así establecer el "poder", ya que el adulto es que tiene que decidir "qué", "cuándo" y "cuanto". Podemos proporcionarle al niño otros momentos en los que tenga capacidad de decisión y de elección y así trasladar su control.

De la misma manera, si al niño le cuesta permanecer sentado, comenzaremos por establecer esta conducta básica antes de introducir nuevos alimentos.

Como colocarnos

Nos debemos colocar delante del niño y que él no tenga posibilidades de escapar. Así, controlamos el espacio y los estímulos y por tanto nos sentiremos más seguros. También establecemos mejor contacto ocular con el niño, sobre todo, a la hora de trasmitir firmeza y refuerzos.

Posicionar la mesa a un lado y no entre ambos, en ocasiones ayuda a evitar que el niño derrame, lance o tire la comida.

Elegir el momento de intervención

Debemos elegir una sola comida al día según la disponibilidad y el tiempo que podamos emplear, lo cansados que estén el adulto y el niño y el momento del día que el niño tenga mayor apetito.

Cuando se empieza la terapia, es frecuente que el niño ingiera poco alimento, por tanto, tenemos que estar atentos durante el resto del día para que ingiera una alimentación básica. No hay que producir un sobre estrés. Por tanto, hay que evitar que coma entre horas.

Ley del plato vacío.

El plato vacío es lo que le va a indicar al niño que el momento de la comida o que esa comida ha terminado. Cuando empecemos la terapia de alimentación, comenzaremos poniendo en el plato una cantidad mínima del alimento que queremos introducir.

Imaginemos que os ponen una comida que no os gusta en gran cantidad y en el momento del día que más hambre tenéis, obviamente nos entrará una sensación de agobio, nauseas… aumentando la aversión a ese alimento. Lo mismo ocurre en los niño con autismo, pero el problema es que no se trata de un alimento aislado.

Hay que tener cuidado con esta ley cuando la persona ya come de todo. Habría que trabajar cuestiones de flexibilidad mental y comunicación adecuada, porque pueden darse situaciones en las que la persona no quiera más comida por falta de apetito o incluso dolor.

Ritmo tranquilo

Debemos evitar meter prisa al niño. El proceso lleva tiempo e intentar acelerarlo no adelanta los resultados sino todo lo contrario.

Cuando el niño empieza a masticar, lo hace a un ritmo lento y se cansará rápido.

No debemos llenar la boca del niño en exceso para forzar que mastique o trague. Ofreceremos otra cucharada siempre que la boca esté vacía, para lo que nos podemos ayudar ofreciéndole líquidos, pequeños trozos de alimentos preferidos o incluso estimulando puntos de reflejos naturales de deglución, como por debajo de la barbilla.

Comer es agradable

Aspectos a tener en cuenta:

- Evitar incomodidad física para que el niño esté más agosto. Tendremos que prestar atención a que no esté mojado o manchado.

- No engañar, para evitar desconfianza. Comportamientos como aprovechar que esté distraído para introducirle comida en la boca, echarle a escondidas más cantidad de la pactada, ponerle varias veces el mismo alimento para que coma más cantidad del mismo o decirle que va a obtener algo como recompensa y luego no dárselo, son estrategias que no hay que utilizar ya que no son efectivas.

- No forzar. En muchos casos, existe un acondicionamiento negativo producido pro experiencia pasadas de forcejeo. Esto, crea tensión por ambas partes y hace que el niño cree más aversión a situación de comer. Sólo controlar físicamente si es imprescindible y en momentos puntuales.

- Paciencia. Esta intervención es un proceso lento y costoso. Pequeños pasos es un futuro éxito.

- Entender al niño en su globalidad.

Video

Este video es sobre una niña que está más interesada en sus juguetes que en la comida, por ello la importancia de todo lo que hemos dicho anteriormente: Haz click aquí

Seguiremos contando más cositas…¡no os lo perdais!

APP'S para TEA

Hoy os vamos a presentar dos APP's para trabajar la comunicación con nuestros queridos niños TEA:

Una es D.I.M.E. 

Se utiliza para apoyar la comunicación, las habilidades grafomotoras y el control del tiempo de manera sencilla e intuitiva a través del empleo del IPad.

Ofrece dos posibilidades: un comunicador de primeras  necesidades llamado "blah blah" y un comunicador ampliado personalizable que permite establecer todo el vocabulario de la persona mediante el uso combinado de imágenes y sonidos.

Los comunicadores pueden ser personalizados para establecer con los nenes diferentes contenidos y también distintos niveles de dificultad.

Con esta aplicación no se generan tableros de comunicación sino estructuras oracionales de dos o tres elementos que pueden reproducirse las veces que se quiera.

También tiene una pizarra para el desarrollo de habilidades grafomotoras.

La interfaz es muy agradable y tiene un diseño muy original, imitando a las tarjetas reales que se sostiene en un fondo de papel marrón mediante el uso de velcro. Se puede utilizar para ayudarles a generalizar.

Las locuciones empleadas son de buena calidad. La voz es femenina y no permite personalización.

El usuario interacciona con la pantalla mediante la pulsación de los distintos elementos y es cuando se reproduce la locución. Puede emplearse sólo en horizontal.

Se puede utilizar tanto en Inglés como en Español.

El único inconveniente es que es el sistema operativo es el iOs 4.0 y que es bastante caro.

Es sólo para Ipad, no para teléfonos.

Tiene una versión Lite que es gratuita pero es más reducida.

Aquí tenéis la página web donde podéis encontrar más información:

http://aulautista.wix.com/teapps#!dime/czrr

Otra es CPA

Es una aplicación diseñada para facilitar la comunicación alternativa y/o aumentativa mediante el uso combinado de pictogramas y sonidos.

Dispone de dos versiones iOs, una para el iPad y otra para iPhone y para iPod touch.

Se puede configurar como un panel de comunicación sobre el que puede realizar la elecciones para posteriormente ir haciéndolo más complejo, para establecer catergorías de vocabulario.

Los pictogramas son de ARASAAC, con la posibilidad de ampliar el repertorio mediante la introducción de imágenes propias, siendo así muy apropiada para la intervención de TEA.

La interfaz es limpia y sin estímulos distractores, con el fondo negro donde se sitúan los pictogramas.

Sólo se usa en posición horizontal.

Los pictogramas y las locuciones empleadas son de buena calidad.

Esta disponible en una gran diversidad de idiomas, tales como: Español, Inglés, Ruso, Portugués, Polaco, Francés, Alemán e Italiano.

Tiene el inconveniente de que el sistema operativo es el mismo que el D.I.M.E, pero la ventaja de que es gratuito.

Aquí os dejamos la página web donde podéis encontrar más información:

http://aulautista.wix.com/teapps#!cpa/cyw7

LAS EMOCIONES

Las emociones están presentes en cada momento de nuestras vidas. El saber identificarlas, controlarlas, gestionarlas y utilizarlas con la habilidad adecuada, nos permite afrontar la vida de un modo más eficiente.

Desde el nacimiento, vamos construyendo el significado de las emociones a través de la experiencia, observando las expresiones faciales (las cejas, los ojos y la boca) e interpretándolas. Si alguien nos sonríe y eleva las cejas, lo entendemos como alegría y esto lo reconocemos en todas las personas, aunque los rostros sean diferentes o lleven algún complemento como unas gafas. 

Las personas con TEA, tienen dificultades para identificar, controlar y gestionar sus emociones e identificar las de otros, ya que no procesan la información de la misma manera. Generalmente, tienen dificultades para desarrollar una integración perceptiva, lo hacen de forma parcial y por ello, les cuesta asociar mediante la experiencia las expresiones faciales a un estado emocional. 

Es importante que aprendan a identificar las emociones básicas en otros, ya que esto es fundamental para desenvolverse adecuadamente en la sociedad. Para poder enseñarle las emociones, es necesario desarrollar la empatía, que es la capacidad de ponerte en el lugar de el otro, y la comunicación.

Los padres y profesionales podemos ayudarles a identificar las emociones. ¿Cómo podemos realizar esto? 

Les podemos ayudar a identificar sus emociones, comentando en voz alta como se sienten cuando algo les hace muy feliz. Haremos lo mismo con la tristeza, el enfado y el miedo. Es conveniente empezar por la emociones básicas y más adelante ampliar.

Igual que verbalizamos cómo se sienten ellos, debemos comentar cómo nos sentimos nosotros en diversas situaciones o ante un comportamiento realizado por la persona con TEA. Por ejemplo: si se pone a gritar sin un motivo aparente, podemos enseñarle que nos ponemos tristes al verle así, que nos gusta que nos digan que pasa sin gritar.

Teniendo en cuenta que cada persona es diferente y que la capacidad de aprendizaje va variando, debemos trabajar con diversos recursos, además de afrontar las emociones con ejemplos, podemos valernos de tarjetas que las muestren, libros, vídeos y aplicaciones. 

A continuación veremos algunos de los recursos que podemos encontrar por la red:

La Asociación Española contra el Cáncer (AECC), ha editado una guía de veinte páginas donde explica de forma muy visual las diferentes emociones que existen y la manera de identificarlas, comprenderlas, expresarlas y controlarlas, para desarrollar en los niños una buena salud emocional.

Podéis descargar la guía pinchando aquí.  Es un buen recurso para realizar pequeñas actividades y coger ideas para desarrollar otras.

También podemos utilizar los juegos como recurso, una página donde aparecen diversos juegos gratuitos para trabajar las emociones es Even Better Games. Se puede jugar desde el ordenador y dispositivos táctiles.

Encontramos cuatro juegos, el primero de ellos "Nuestras emociones" trata de enseñar a reconocer estas, dando una explicación de cada una de ellas, poniendo un ejemplo de cuando nos sentimos de esa manera y por último, ofrece un ejercicio de reconocimiento de la emoción con diversas imágenes.

Los siguientes juegos "Cada oveja con su pareja" y "Esfúmate" son más específicos y se centran en identificar la expresión con la emoción. 

"La ruleta de las emociones"  nos enseña cómo nos sentimos en situaciones diferentes.

En la página de AUTISMO DIARIO, encontramos un texto sobre la aplicación "Proyecto Emociones" con la cual también podemos trabajar. Pinchando aquí podéis conocer la aplicación. 

En Internet podemos encontrar mucho material para trabajar, pero es importante que conozcamos bien a la persona con TEA a la que queremos ayudar a comprender e identificar las emociones, ya que en muchas ocasiones las cosas que a nosotros nos hacen sentir bien y con las que mostramos alegría, para las personas con TEA pueden ser insignificantes, bien porque no comprenden las situación, como puede ser la celebración de un cumpleaños, o bien pueden sentir miedo y desagrado en lugar de alegría. Por ello, debemos conocer a la persona que tenemos delante y si alguno de los ejemplos de los juegos o materiales no nos sirven, ya que les podemos confundir, debemos adaptarlos. 

Casos reales...

He estado indagando por la red y he encontrado vídeos muy interesantes…

En este video que veréis a continuación se trata de una niña (Carly) que es autista y no puede expresarse de forma oral, no puede hablar,  nos explica desde su propia experiencia como se ha sentido hasta que encontró su forma de expresarse, escribiendo. 

A mi, personalmente me ha hecho ver las cosas desde otra perspectiva, como se sienten ellos, como se ven a sí mismos. La verdad que me ha impactado ver el Autismo desde su perspectiva.

Tiene su propia página web, Twitter, Facebook, e incluso ha escrito un libro. En su Facebook, su padre nos explica que en estos momentos, Carly, no puede escribir bien después de haber recibido un tipo de Terapia Electro-convulsiva para el tratamiento del Trastorno Obsesivo Compulsivo. Si entráis en cualquiera de las dos páginas que os pongo a continuación, lo veréis.

https://www.facebook.com/carlysvoice

https://twitter.com/carlysvoice

http://carlysvoice.com/home

Aquí os dejo el video:

http://www.upsocl.com/mujer/creian-que-esta-chica-muda-tenia-problemas-%E2%80%8B%E2%80%8Bmentales-pero-encuentra-su-voz/

Os presento a Neal, en este video tiene 19 años. Al igual que Carly presenta autismo y tampoco puede hablar, pero ha logrado también expresarse con una app, un comunicador digital. Según explica su madre, gracias a la tecnología, Neal tiene un trabajo, se administra su propio dinero, es libre de expresar sus sentimientos y así poder ayudar y entenderle mejor. 

Aquí tenéis el video:

http://losangeles.cbslocal.com/2013/06/05/man-19-with-special-form-of-autism-finds-new-way-to-express-himself/

Creo que estos dos vídeos, nos muestran que gracias al avance en los recursos tecnológicos, los niños con necesidades especiales pueden beneficiarse para poder avanzar en su vida, ser felices y ayudarnos a  entender como se sienten, las necesidades que tienen y transmitirnos sus pensamientos.